我必須先承認,我對不起我的臨床藥學老師,這一個部份我沒學好...(原因在後) 葡萄柚汁 (grapefruit juice) (左圖) 一直是許多藥物的天敵,但為什麼呢? 這期的 CMAJ 上刊登了一篇非常有趣的綜論文章,這篇文章幫我們娓娓道來有關葡萄柚汁交互作用的注...

醛固酮 (aldosterone) 在我們身體中是調控水分平衡的重要荷爾蒙... 非常久以前,生理/藥理學家們就發現這個東西在心臟衰竭的疾病生理學,扮演重要角色... 大家都知道最著名的 RALES研究 ,這是一篇於1999年發表在NEJM上的隨機分派研究結果,這項研...

阿...好想睡覺,下大雨的禮拜一早晨,真的是很難起床... 自從2000年時 (轉眼過了10年),發表在NEJM的一項隨機分派研究結果,使用鎮靜安眠藥物的重症病人開始 每天起床 ("daily interruption"的通俗講法)... 各式各...

小時候,常常到雜貨店買"維生方糖"覺得吃糖真是一件幸福的事情 (不自覺地又洩漏自己的年齡)... 重症病人血糖控制這檔事,歷經這十年來的上沖下洗,2001年時的外科加護病房嚴格控制血糖研究 (著名的Leuven研究),到之後一點都不"NICE...

前情提要,這項研究顯示,長期服用綜合維他命,可以降低罹患癌症風險... 誠如之前所提到的,在挑選文獻的時候,我想這將會是各位的首選,因為: - 發表在知名期刊上 (牌子老信用好) - 他是最新的 (2012年夠新了吧) - 他的研究設計最佳 (最大型、隨機分派研究...

不知道各位最近有沒有看到這個廣告,沒有任何產品外觀、樣式、名稱,你甚至不知道他在賣什麼? 只有一句話, 使用綜合維他命,降低罹患癌症風險... 附註: 我實在找不到這個廣告影片檔,只能儘量描述廣告中的標語 廣告費用是很高的,或許又是另一個透過"講一半&...

網路上流傳馬雅2012年的預言與流感病毒變種造成大流行有關... 當然機率不會是零,但目前並沒有看到這樣的跡象... 今天水果日報上有這樣的新聞: "看感冒花2千 民怨沒給付 服用克流感 非7類對象須自費" 內文是一位媽媽帶小孩子到醫學中心...

51歲男性,因為全身倦怠,腹瀉到急診,過去一個禮拜剛開始使用HCTZ 25 mg/day控制血壓,心電圖如左 (點 美 小圖看大圖)... 這位病人的發生了什麼事情? 附註: 現在開始陸陸續續收集藥物相關不良反應的病例,提供藥師們判斷上的參考 HR 100 bpm...

這個飯一吃就吃了兩天... 是時間 改變 我們的執業習慣了嗎? (1) 對這個極端容易受傷的族群,新生兒 (尤其是體重極輕的早產兒) 來說,任何一點偏差,都不只是"一點點",如果你同意這句話,這句話代表的應該是我們應該謹慎 (2) 這樣的證據足...

新生兒開放性動脈導管 (patent ductus arteriosus; PDA) 是我少數瞭解的新生兒疾病...@@ 在學校時 (好多年前) 考試必考這一題: 下列何者藥物經常用於治療新生兒開放性動脈導管: (1) diclofenac (2) ibupro...

Statin類藥物,就像超人一樣,幾乎是無所不能 (超人還需要電話亭,現在人手一機,去哪裡找電話亭阿!!) 其實早期,曾經有Statin類藥物可能促進癌症細胞生長的研究,因此,許多人擔心長期使用Statin類藥物是否會增加癌症風險? 當然,超多的系統性綜論/綜合分析想...

兩津常說,"人阿衰看臉就知" (他明明是日本動漫,但為什麼也會說台語?) 適逢 NEJM 200年 紀念,NEJM的主編們精挑細選了百大好圖與讀者們分享... 這些臨床影像 (images in clinical medicine) 被定位為臨床醫...

來一針吧!! 類固醇 (steroid) 用於敗血症已經 過了那股熱潮... 從2002年D jillali Annane教授在JAMA上刊登的隨機分派研究 (當然這篇研究的次組分析被討論的次數比主研究結果多) 起,這個話題從未間斷... Adapted from JAM...

我沒有神隱...只是上禮拜花了一些時間趕工年會要報告的投影片,所以...(藉口還是很多)... 明明都是18歲,大小漢 (台語) 怎麼差那麼多? 是的,每個人服用藥物的反應都有程度上的差異,因此,適當地監測經常是藥物治療的重要指標之一... 急性冠心症 (acut...