抗凝血與抗血小板藥物的市場實在是非常熱鬧,Ticagrelor (Brilinta) 被認為是clopidogrel的接班人之一... 在國外早已攻城掠地,在國內剛開始起步,最近陸陸續續在各大醫院出現... 在美國FDA核准的藥品仿單中,大大的黑框警語寫到... ...

唉呦,這下摔得可重了!! 有病治病沒病強身,東方人超愛這一句話的,就像廣告中的未雨綢繆一樣,但是在國外,有多少證據就是說多少話,這一點東西方的性格差異倒是很大... "新" 美國預防服務小組 (USPSTF) 不久之前提出了針對補充維生素D與鈣的實證...

美國食品藥物管理局 (FDA) 今天發不了一則警訊,一個被用於治療副甲狀腺功能亢進 (hyperparathyroidism) 的藥物,cinacalcet hydrochloride,可能與最近一位參加臨床試驗的女童死亡有關... 附註: FDA警訊中特別提到,發佈這項警訊...

我們都是外貌協會的,白袍 (white coat) 對醫療人員來說本該是個集專業,使命與尊重的代表性衣著... 但隨著時代改變,印象中乾淨到不能再乾淨的白袍,逐漸地...慢慢地... 變成一個很噁心的東西!!!! 口袋裡面塞滿了不知道什麼時時候留下來的手套,翻到快...

逼逼逼! 逼逼逼! 加護病房裡面最常聽到的聲音就是這個... 要死 (鑰匙) 掉了可以撿起來,血壓掉了該怎麼辦? 輸液復甦當然是第一選擇... 膠體輸液 (colloid) 具有很多"理論上"的好處,其分子量大,較容易留在血管內,更能達到復甦想...

實證醫學 (Evidence-Based Medicine) 一個一直被質疑的地方在於被迫"相信"發表的期刊文章內容... 在斤斤計較這些數字的同時 (P=0.049 與 P=0.05),更多人想問的是,這些數字真的是真的嗎? 事實上,就連期刊主編...

話說Leucovorin這個藥物還真的缺很大,不只台灣,美國早就已經喊缺,這個藥物經常用於"拯救"因為MTX治療帶來的副作用,另一個更常使用的用途則是與抗癌藥物5-fluorouracil (5-FU) 併用用於增加5-FU的效果... 藥化老師...

來洗個澡吧!! 每天都洗澡的我們 (? 確定有洗齁 ?) 重症病人在加護病房裡面可不像我們想像的一樣... 每天都可以像這個小寶寶一樣可以洗的香香的,然後睡個好覺... 人嗎,皮膚上滿是細菌,再加上免疫力又不好,很可能就發生一些院內感染 (hospital-acq...

我比較念舊啦,還是比較喜歡以前 JAMA 的封面,就像典藏在圖書館的經典書籍一樣... 附註: 左圖是 1965年 8月的 JAMA 封面 很多期刊都會選在一年剛開始時換新的風格,從期刊名,封面,文章內容與版面等等,都有可能來個大換血... 這個禮拜的JAMA出...

最近,BMJ上一篇綜合分析 (meta-analysis) 顯示合併ACEI類與ARB類藥物可能並不能提供更多好處,反而增加不良反應 (高血鉀,低血壓,腎衰竭等) 風險... Adapted from BMJ 2013;346:f360. 從這篇綜合分析引出了一些問題...

千呼萬喚始出來,敗血症存活陣營 (surviving sepsis campaign; SSC) 已經公布了最新版的處理指引... 同文刊登在重症醫學 (critical care medicine) 期刊上... 等不及的同樣請先按 Surviving Sepsis...